泰安市人民政府關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生工作的意見(jiàn)

各縣、市、區(qū)人民政府，市政府各部門(mén)、直屬機(jī)構(gòu)：

    農(nóng)村公共衛(wèi)生是農(nóng)村衛(wèi)生工作的重點(diǎn)，是保障廣大農(nóng)民健康、保護(hù)農(nóng)業(yè)生產(chǎn)力、振興農(nóng)村經(jīng)濟(jì)和維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定的大事。為進(jìn)一步加強(qiáng)我市農(nóng)村公共衛(wèi)生工作，更好地滿(mǎn)足農(nóng)民群眾不斷增長(zhǎng)的衛(wèi)生服務(wù)需求，提高農(nóng)民衛(wèi)生保健水平，推進(jìn)社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)，努力構(gòu)建和諧社會(huì)，制定本意見(jiàn)。

    一、農(nóng)村公共衛(wèi)生工作的指導(dǎo)思想和目標(biāo)任務(wù)

    （一）指導(dǎo)思想。以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，認(rèn)真貫徹黨的十七大精神，堅(jiān)持新時(shí)期衛(wèi)生工作方針，圍繞建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本衛(wèi)生保健制度，進(jìn)一步深化農(nóng)村衛(wèi)生改革，著力推進(jìn)農(nóng)村公共衛(wèi)生工作，不斷提高廣大農(nóng)民的健康水平和生活質(zhì)量，推進(jìn)社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)，構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)。

    （二）目標(biāo)任務(wù)。到2010年，建立以縣為主，縣、鄉(xiāng)、村分級(jí)負(fù)責(zé)的農(nóng)村公共衛(wèi)生管理體制，建立起基本完善的、適應(yīng)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展需要的縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)；建立起農(nóng)村公共衛(wèi)生投入保障和責(zé)任考核機(jī)制；進(jìn)一步推進(jìn)農(nóng)村疾病預(yù)防控制、婦幼保健、公共衛(wèi)生監(jiān)督和基本醫(yī)療服務(wù)，使農(nóng)民人人享有基本衛(wèi)生保健。

    1、強(qiáng)化農(nóng)村疾病預(yù)防控制工作。堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合的方針，全面落實(shí)預(yù)防接種等各項(xiàng)疾病防治措施，有效控制結(jié)核病、艾滋病、肝炎等嚴(yán)重危害農(nóng)村居民健康的各種傳染病、地方病、寄生蟲(chóng)病和職業(yè)病，積極開(kāi)展高血壓、腫瘤、糖尿病、精神病等常見(jiàn)慢性疾病的綜合防治。建立健全公共衛(wèi)生信息收集與報(bào)告制度，提高對(duì)農(nóng)村重大疫情、集體中毒等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)防、應(yīng)急能力。大力推進(jìn)“億萬(wàn)農(nóng)民健康促進(jìn)行動(dòng)”，采取多種形式普及疾病預(yù)防和衛(wèi)生保健知識(shí)，增強(qiáng)農(nóng)民健康意識(shí)，倡導(dǎo)科學(xué)、文明、健康的生活方式，引導(dǎo)農(nóng)民形成良好的衛(wèi)生行為習(xí)慣。

    2、提高農(nóng)村婦幼保健工作水平。認(rèn)真貫徹落實(shí)《母嬰保健法》和《泰安市婦女、兒童發(fā)展規(guī)劃（2001-2010年）》，加強(qiáng)婚前保健服務(wù)，積極引導(dǎo)欲婚青年接受婚前醫(yī)學(xué)檢查。開(kāi)展母嬰保健服務(wù)，加強(qiáng)婦女生殖保健和婦女病防治，強(qiáng)化產(chǎn)前篩查和診斷、新生兒疾病篩查，不斷提高孕產(chǎn)婦、兒童系統(tǒng)管理水平，有效降低出生缺陷。到2010年孕產(chǎn)婦死亡率控制在20.29／10萬(wàn)以下，嬰兒死亡率控制在9‰以下，5歲以下兒童死亡率控制在16.36‰以下。采取有效措施加強(qiáng)對(duì)外來(lái)流動(dòng)人口中孕產(chǎn)婦的保健管理，減少外來(lái)孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡。

    3、加大農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度。加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力量，以食品等健康相關(guān)產(chǎn)品、職業(yè)危害及醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)監(jiān)督執(zhí)法為重點(diǎn)，全面加強(qiáng)對(duì)食品、藥品的監(jiān)管，加強(qiáng)對(duì)企業(yè)、學(xué)校、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等單位和其他公共場(chǎng)所的衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法，提高農(nóng)村衛(wèi)生安全保障水平。

    4、做好農(nóng)村流動(dòng)人口公共衛(wèi)生服務(wù)工作。重點(diǎn)做好流動(dòng)人口的預(yù)防接種、婦幼保健、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)和外來(lái)務(wù)工人員職業(yè)健康體檢工作，落實(shí)對(duì)結(jié)核病、艾滋病、病毒性肝炎等重點(diǎn)傳染病患者的查治和管理措施。

    二、健全縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)公共衛(wèi)生管理體制和服務(wù)網(wǎng)絡(luò)

    （一）把農(nóng)村公共衛(wèi)生工作納入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃。各級(jí)政府要從統(tǒng)籌城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展、建設(shè)社會(huì)主義和諧社會(huì)的戰(zhàn)略高度，充分認(rèn)識(shí)加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生工作的重要意義，強(qiáng)化考核獎(jiǎng)懲，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，周密部署，積極探索，定期研究，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，建立長(zhǎng)效機(jī)制，確保取得成效。農(nóng)村公共衛(wèi)生工作實(shí)行政府領(lǐng)導(dǎo)下的部門(mén)分工負(fù)責(zé)制，各有關(guān)部門(mén)要各司其職，各盡其責(zé)，形成合力，共同做好農(nóng)村公共衛(wèi)生工作。

    （二）縣（市、區(qū)）政府對(duì)農(nóng)村公共衛(wèi)生承擔(dān)全面責(zé)任。建立由政府領(lǐng)導(dǎo)、部門(mén)參加的公共衛(wèi)生工作協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)，各級(jí)政府設(shè)立公共衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組，日常工作由同級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)，并將農(nóng)村公共衛(wèi)生工作納入有關(guān)部門(mén)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部績(jī)效考核的重要內(nèi)容。制定并實(shí)施縣域衛(wèi)生規(guī)劃，通過(guò)調(diào)整布局和優(yōu)化配置，建立和完善以縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位為指導(dǎo)，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）、村（社區(qū)）衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)的農(nóng)村公共衛(wèi)生工作網(wǎng)絡(luò)。

    （三）鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）要強(qiáng)化對(duì)農(nóng)村公共衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）負(fù)責(zé)本轄區(qū)的公共衛(wèi)生工作，主要負(fù)責(zé)人是第一責(zé)任人。要定期開(kāi)展對(duì)公共衛(wèi)生工作的檢查和考核，落實(shí)縣（市、區(qū)）政府下達(dá)的目標(biāo)任務(wù)，制定具體工作方案，并組織實(shí)施；要確定一名領(lǐng)導(dǎo)干部分管衛(wèi)生工作，落實(shí)農(nóng)村公共衛(wèi)生工作的具體責(zé)任人。

    （四）村級(jí)組織要做好本村范圍內(nèi)的公共衛(wèi)生管理工作。村兩委會(huì)負(fù)責(zé)組織實(shí)施本村的健康宣教、企業(yè)衛(wèi)生安全、集體聚餐、食品藥品等健康相關(guān)產(chǎn)品的巡查、信息報(bào)告和流動(dòng)人口的衛(wèi)生管理等工作，督促村衛(wèi)生室、個(gè)體診所履行公共衛(wèi)生工作的有關(guān)職責(zé)。

    （五）發(fā)揮縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的龍頭作用?？h級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是農(nóng)村預(yù)防保健和醫(yī)療服務(wù)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)中心，應(yīng)依法履行公共衛(wèi)生工作職責(zé)，承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)疾病預(yù)防控制、婦幼保健、醫(yī)療救治、衛(wèi)生監(jiān)督以及對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和指導(dǎo)等工作。各地要按照規(guī)定的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)縣級(jí)疾病預(yù)防控制中心、衛(wèi)生監(jiān)督所、婦幼保健院（所）、傳染病醫(yī)院和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的建設(shè)，落實(shí)國(guó)家和省、市有關(guān)部門(mén)制定的事業(yè)補(bǔ)助政策。

    （六）強(qiáng)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）的公共衛(wèi)生服務(wù)職能。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）以公共衛(wèi)生服務(wù)為主，綜合提供預(yù)防、保健和基本醫(yī)療服務(wù)，受政府委托承擔(dān)公共衛(wèi)生管理職能。

    （七）夯實(shí)三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室是三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的基礎(chǔ)，要接受村兩委會(huì)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理和指導(dǎo)，主要承擔(dān)責(zé)任領(lǐng)域的公共衛(wèi)生信息收集與報(bào)告、常見(jiàn)病的初級(jí)診治和轉(zhuǎn)診、慢性病跟蹤服務(wù)、健康宣教、協(xié)助建立健康檔案、開(kāi)展疾病預(yù)防控制和婦幼保健等工作。

    （八）建立健全縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)。衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法人員要與當(dāng)?shù)毓ぷ髁?、服?wù)范圍和經(jīng)濟(jì)水平等相適應(yīng)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要明確專(zhuān)職人員，協(xié)助縣級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)抓好轄區(qū)內(nèi)的衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作，協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法的工作人員行政上由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)，業(yè)務(wù)工作由縣級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)管理和考核。可在村級(jí)聘任衛(wèi)生監(jiān)督助理員。

    三、加強(qiáng)直接面向農(nóng)民的公共衛(wèi)生服務(wù)

    （一）大力推進(jìn)“農(nóng)民健康工程”。各級(jí)政府要以購(gòu)買(mǎi)和補(bǔ)貼公共服務(wù)的方式，重點(diǎn)加強(qiáng)直接面向農(nóng)民的公共衛(wèi)生服務(wù)。不斷提高農(nóng)村居民享有健康教育、健康隨訪、社區(qū)巡診、基本醫(yī)療等衛(wèi)生服務(wù)水平，為當(dāng)年參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療而沒(méi)有享受報(bào)銷(xiāo)的農(nóng)民免費(fèi)提供一次健康檢查，體檢結(jié)果納入家庭和個(gè)人健康檔案管理。

    （二）保證農(nóng)村重點(diǎn)人群享有重點(diǎn)服務(wù)。為農(nóng)村兒童提供系統(tǒng)保健和預(yù)防接種，國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗接種率保持在90％以上；為農(nóng)村婦女提供孕產(chǎn)保健和婦女病檢查；為農(nóng)村特困殘疾人、低保家庭、五保戶(hù)等困難群體的女55周歲以上、男60周歲以上老人提供定期隨訪服務(wù)，實(shí)行動(dòng)態(tài)管理；為農(nóng)村結(jié)核病、艾滋病和精神病等患者提供由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開(kāi)展的隨訪、督導(dǎo)服藥、康復(fù)指導(dǎo)等服務(wù)。

    （三）保證農(nóng)民享有基本衛(wèi)生安全保障。建立穩(wěn)定的財(cái)政經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制，衛(wèi)生監(jiān)督和疾病預(yù)防控制經(jīng)費(fèi)納入財(cái)政預(yù)算，并隨經(jīng)濟(jì)發(fā)展而逐年提高。落實(shí)對(duì)農(nóng)村學(xué)校、企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等的巡查協(xié)管，加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村食品、飲用水衛(wèi)生的監(jiān)測(cè)和集體聚餐的指導(dǎo)和管理。進(jìn)一步提高農(nóng)村公共衛(wèi)生信息報(bào)告及時(shí)率和衛(wèi)生監(jiān)督覆蓋率，努力避免因信息報(bào)告不及時(shí)、控制措施不力而造成的損失。落實(shí)農(nóng)村公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)員的經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助。

    （四）改革鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理體制。認(rèn)真做好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院上劃縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)管理工作，在每個(gè)建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦好一所衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）。要落實(shí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助政策，增加對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的投入，按照規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施和基本裝備建設(shè)，保證其切實(shí)履行公共衛(wèi)生服務(wù)職責(zé)和為農(nóng)村居民提供基本醫(yī)療服務(wù)；到2010年，全市所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達(dá)到規(guī)范化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。

    （五）強(qiáng)化村衛(wèi)生室的規(guī)范化建設(shè)。根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作進(jìn)程，積極推進(jìn)和完善鄉(xiāng)村一體化管理，加強(qiáng)縣、鄉(xiāng)、村醫(yī)療機(jī)構(gòu)縱向業(yè)務(wù)合作，提高農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的整體功能。要合理設(shè)置村衛(wèi)生室，對(duì)村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立準(zhǔn)入制度，明確職能定位，加強(qiáng)監(jiān)管考核，到2010年，全市要有95％的村衛(wèi)生室達(dá)到規(guī)范化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。要?jiǎng)?chuàng)造條件發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，讓農(nóng)民享受更多的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

二OO八年三月二十八日