5.1.1. 設計原理
業(yè)務收入是衡量醫(yī)院、科室、班組業(yè)務工作量及經(jīng)濟效益的重要指標,也是確定學科建設規(guī)劃、醫(yī)院經(jīng)費投入的重要依據(jù)。
多部門協(xié)同是醫(yī)院業(yè)務的普遍特點,如何核算開單科室、執(zhí)行科室的業(yè)務收入,哪些收費項目計入業(yè)務收入、哪些收費項目不計入業(yè)務收入,以及如何核算臨床科室醫(yī)療組、護理組的業(yè)務收入,是醫(yī)院管理的難點。
針對以上問題,我們設計了三步核算流程,可靈活解決以上三個方面的問題:
(1)劃分收費項目類型。即根據(jù)開單科室(醫(yī)療組、護理組)、執(zhí)行科室的計提比例大致確定收費項目類型。
序號 | 收入類別 | 舉例 | 分攤規(guī)則 |
1 | 治療收入(開單) | 各類治療費 | 開單科室按100% 計提 |
2 | 血漿(開單) | 全血、成份血 | 不計狹義收入 |
3 | 材料(開單) |
| 計算藥材比 |
4 | 護理收入(開單) | 護理費 | 全部計入開單科室 |
5 | 手術收入 (開單) | 各類手術、檢查收入 | 開單科室按80% 計提 |
6 | 檢查收入(開單) |
| 開單科室按20%計提 |
7 | 病房收入(開單) | 床位費 | 開單科室按100% 計提 |
8 | 其他(開單) | 不能按以上 | 開單科室按100% 計提 |
(2)開發(fā)數(shù)據(jù)接口,從門診收費、住院收費系統(tǒng)中按開單科室、執(zhí)行科室分別統(tǒng)計各類項目的金額。
(3)分類核算收入。根據(jù)責任單位類型,建立業(yè)務收入模型,通過軟件自動計算。
5.1.2. 軟件功能
系統(tǒng)自動從HIS系統(tǒng)中采集收入數(shù)據(jù),并按收費項目、核算科室進行匯總、分攤,不僅大幅提高收入核算的工作效率,而且大幅提高業(yè)務收入、計獎收入數(shù)據(jù)的科學性、合理性。
(1)收入核算模型維護。
(2)批量自動計算。
(3)收入報表查詢。
(3)收入數(shù)據(jù)反查。
(4)收費項目對照。
5.1.3. 技術性能
1、支持多維度統(tǒng)計。包括按開單科室統(tǒng)計、執(zhí)行科室統(tǒng)計、收費項目統(tǒng)計、藥品類型統(tǒng)計等等。
2、支持收入的核算??商蕹幤?、材料等收費項目,可區(qū)分醫(yī)療收入、護理收入、手術收入并按比例進行分攤或折算。
3、支持全成本核算。包括各類費用歸集,各類費用分攤,住院科室、醫(yī)護班組的全成本核算
4、輔助決策分析。支持各類計算、核算結果的反查、對比分析、橫向分析
5、可擴展性強。支持各類核算流程、計算模型的修訂維護、所見即所得,無需更程序
6、智能化程度高。支持自動計算,系統(tǒng)自動按計算、分攤順序進行計算,支持系統(tǒng)任務的自動提醒(如代碼對照任務等)