1、—般物品管理制度
(1)護士長或由護士長指定專人全面負責病區(qū)藥品、物品、器械的領取、保管及使用,并建立賬目,分類保管,定期檢查,做到賬物相符。
(2)管理人員要掌握各類物品的領取、使用時間。做到定期清點、保養(yǎng)維修,提高使用率。
(3)凡因不負責任,違反操作規(guī)程、損壞、丟失各類物品,應根據醫(yī)院賠償制度進行處理。
(4)借出物品,必須履行登記手續(xù),借物人要簽名,貴重物品須經護士長同意方可借出,搶救器材一般不外借。
(5)護士長工作調動,必須辦理移交手續(xù),交接雙方共同清點并簽字。
2、被服管理制度
(1)各病區(qū)根據床位確定被服基數(shù)與機動數(shù),定期清點,如基數(shù)不符或遺失即追查原因。
(2)病人入院時,值班護士應介紹被服管理制度,以取得患者的配合。
(3)病人出院時,值班護士應將被服清點、收回。
(4)臟衣、被服放于指定地點,與洗衣部人員當面清點。
(5)病區(qū)的被服,私人不得借用。
3、病區(qū)藥品管理
(1)各病房藥柜的藥品,根據病種保存一定數(shù)量的基數(shù),便于臨床應急使用,工作人員不得擅自取用。不得使用過期,變質的藥品。
(2)藥柜內口服藥應使用統(tǒng)一藥瓶,藥瓶內不能混放不同規(guī)格、顏色的藥片,瓶簽清潔、規(guī)范,有中英藥名、劑量。
(1) 及時清退病人未使用完的針劑等余藥,貴重藥物專人專用。
(2) 麻醉藥品、第一類精神藥品嚴格按照《醫(yī)療機構麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》(衛(wèi)生部衛(wèi)醫(yī)發(fā)[2005]438號文件)進行管理,做到專人、專冊、專柜、專鎖、專處方。
①各病區(qū)、手術室存放麻醉藥品、第一類精神藥品應當配備必要的防盜設施。儲存各環(huán)節(jié)應專人負責,明確責任,交接班有記錄。專柜專鎖,班班交接,做到賬數(shù)相符。
②患者使用麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑或者貼劑的,再次調配時,應當要求患者將原批號的空安瓿或者用過的貼劑交回,并記錄收回的空安瓿或者廢貼數(shù)量。
③各病區(qū)、手術室等調配使用麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑時應收回空安瓿,核對批號和數(shù)量,并作記錄。由專人負責計數(shù)記錄。
④發(fā)現(xiàn)下列情況,應當立即向藥品監(jiān)督管理部門報告:發(fā)生麻醉藥品、第一類精神藥品丟失或者被盜、被搶;發(fā)現(xiàn)騙取或者冒領麻醉藥品、第一類精神藥品。
(5)藥柜每周整理一次,包括清潔衛(wèi)生、清點藥品數(shù)量、檢查藥品質量,發(fā)現(xiàn)過期藥品及變質藥品,及時清理。
(6)凡搶救藥品,必須定放在搶救車上或設專用抽屜存放,并保持一定基數(shù),編號排列,定位存放,每次用完及時補充,每日檢查,保證隨時應用。
(7)配藥用具、藥杯應每天一次清潔,藥盤每周清潔一次。
(8)每月定期清理病區(qū)全部口服余藥。
4、護理貴重設備、儀器保管使用制度
(1)設備儀器應執(zhí)行“四定”制度,即額定數(shù)量、定位放置、定人負責、定期檢查。
(2)各科應設保管員,每周負責檢查儀器設備的性能、數(shù)量、定點位置、使用維修、清潔消毒等情況,并記錄在冊。
(3)各科應建立資料檔案,內容包括:原始的使用說明書及有關資料;原始操作方法的依據;操作程序;記錄使用重要儀器情況;記錄維修維護情況。
(4)使用者必須了解儀器的性能,嚴格按操作程序進行操作。不熟悉機器性能者,不許隨便操縱儀器。如需對護士、實習生培訓等,須經護土長同意,并在主管護士、帶教老師指導下方可使用。
(5)重要儀器設備做到班班清點,保持清潔、干燥、性能良好,需要維修的儀器有標識并及時送修,且須交接班,準備替代品。