項 目 |
考核內(nèi)容 |
標準分 |
考評標準 |
總得分 |
一、儀表儀容、組織紀律 |
儀表端莊,佩戴胸卡,準時上崗。衣帽整齊,穿工作鞋、肉色或白色淺襪。不戴耳環(huán)、戒指、手鐲,不著濃妝。頭發(fā)不過肩、長發(fā)帶發(fā)網(wǎng)、不染彩妝,不留長指甲,不染指甲。上班不遲到、早退、無故請假。夜班病假條,15:00之前交。上班不打私人電話、干私活、打電腦游戲,不帶家屬值班,不扎堆聊天,不看電視及與本專業(yè)無關的雜志、書刊等。上班時間不脫崗,不睡覺。積極參加院科組織的業(yè)務學習及政治學習。 |
10分 |
1、 在崗儀表不端莊,不佩戴胸卡,不準時上崗,衣帽不整齊,不穿工作鞋、穿深色襪,戴耳環(huán)、戒指、手鐲,著濃妝,頭發(fā)過肩、長發(fā)不帶發(fā)網(wǎng),留長指甲、染指甲,每次扣 1分;
2、 上班遲到、早退,每次扣1分;
3、 上班玩電腦游戲,帶家屬值班,扎堆聊天,看電視及看與專業(yè)無關的雜志、書刊等,每次扣 1 分;
4、 上班時間離崗、睡覺,每次扣 2 分;
5、 不參加學習每次扣 2分;
6、 未經(jīng)科護長同意私自調(diào)班,每次扣 2 分;
無故請假,每次扣 2 分。 |
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二、工作態(tài)度、工作質(zhì)量 |
工作積極、認真、細心、主動,按質(zhì)按量完成本班工作任務。準確及時執(zhí)行各項醫(yī)囑,認真指導病人做好各種輔助檢查前準備,告知患者檢查前注意事項,準確及時收集各種標本。認真落實有關按次數(shù)、時段收費標準規(guī)范,及時、準確進行各項收費。細心觀察病情,及時了解病情變化并及時通知醫(yī)生及作出處理。 |
10分 |
1、 工作欠積極、認真、主動、細致,每次扣 1分;
2、 在規(guī)定的工作時間內(nèi)未能及時完成當班工作及完成后工作質(zhì)量差的,每次扣 1分;
3、 未能準確及時執(zhí)行各項醫(yī)囑,影響治療效果的,每次扣2 分;
4、 輔助檢查、檢查因準備或收集標本不準確不及時,每次扣2 分;
5、 因準備或收集標本不準確,導致漏診、誤診的,每次扣 2分;
6、 因為責任心不強,在電腦收費中出現(xiàn)多收、少收、漏收的,每次扣 3分;
7、 因錯收造成病人投訴的扣5分,并取消本年度評“星級護士”資格;
8、不能及時發(fā)現(xiàn)病情變化,及發(fā)現(xiàn)病情變化不及時通知醫(yī)生,導致病情加重或被投訴,每次扣5 分,并取消本年度 “星級護士” 評選資格; |
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三、服務質(zhì)量 |
熱情服務,對患者要耐心、細心、熱心,禮貌待人,做到“三聲”(來有迎聲,問有答聲,走有送聲和囑托聲),三認真(認真聽取病人的陳述、認真向病人解說必要的治療方案,認真回答病人提出的有關問題),并做好入院宣教、疾病宣教及出院指導等。 |
10分 |
1、 接診不熱情、主動,對入院病人沒有詳細介紹住院須知,解釋不詳細造成病人投訴,每次扣3 分;
2、 接聽電話時語言生硬及在工作中言行不端正,每次扣2分;
3、 對病人沒有做好疾病宣教、出院宣教及有關治療上的宣教及(如各種檢查前的準備、術前準備及一些用藥、治療的宣教等),導致使影響診療及病人投訴的,每次扣3 分;
4、 因服務態(tài)度生硬,與患者爭吵、頂撞而被病人投訴經(jīng)核實是服務上的問題,每次扣5 分,并取消本年度 “星級護士” 評選資格。 |
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四、溝通與協(xié)調(diào) |
團結協(xié)作,上下級相處融洽,善于溝通??苾?nèi)科外間溝通良好、團結友愛,營造和諧工作環(huán)境。 |
5分 |
1、 缺乏全局觀念,工作不主動造成同事間關系緊張及因愛講同事“背后話”導致科室工作氣氛緊張,經(jīng)發(fā)現(xiàn),每次扣 2 分;
2、 在需配合工作中,不主動,每次扣1分;
3、 因推諉或不配合造成不良后果的,取消本年度 “星級護士” 評選資格。 |
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五、成本意識 |
節(jié)省物力,避免浪費。 |
5分 |
不節(jié)約用水,不按時關燈、空調(diào)(風扇),浪費物品、人力、財產(chǎn)每發(fā)現(xiàn)一次扣1分。 |
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六、專業(yè)技能 |
對專業(yè)知識的理論、操作熟悉掌握。遵守操作規(guī)程,操作熟練,“三基”理論及技能考核合格。 |
10分 |
1、 不遵守操作規(guī)程,違反護理操作的,每次扣 2分;
2、 技術操作考核不合格者扣 1 分;
3、 未完成每季度護理部規(guī)定的考核項目,每項扣 1 分;
4、 考核不合格者,沒有主動再次復考的,每次扣 1 分;
5、 無故不參加業(yè)務學習者,每次扣2分;
6、 因事請假未獲準而離崗者扣 2分;
7、 對第二次考核不合格者扣1 分,第三次考核不合格者不予參加評“星級護士”資格。 |
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七、病區(qū)管理 |
執(zhí)行“五常法”,對科治療室、辦公室及個種物品管理有序合理整齊擺放。當班時向病人、家屬解釋物品擺放位置,無亂曬亂掛現(xiàn)象。交接班前病區(qū)管理有序,陪人椅放置整齊,床單位整齊無污跡、血跡。
冰箱不放私人物品。 |
10分 |
1、 當班時沒執(zhí)行 “五常法”管理,治療室、辦公室等各種物品放置紊亂、放置不規(guī)范,每次扣 1 分;
2、 有亂掛亂曬現(xiàn)象,當班管理不善者,每次扣 1 分;
3、 交班時發(fā)現(xiàn)床單有血跡、污跡沒及時更換,每次扣 1 分;
4、 科內(nèi)冰箱放有私人物品經(jīng)查實,每次扣5 分。 |
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八、規(guī)章制度落實方面 |
遵循《廣東省護理工作管理規(guī)范》的七項核心制度(查對制度、交接班制度、分級管理制度、護理查房制度、護理會診制度、危重病人搶救制度)。 |
15分 |
1、按照“規(guī)范”要求,違反七項制度中的每一項,按情節(jié)輕重予以扣2分,無查對一次扣 1 分;
2、因查對不認真而出現(xiàn)差錯但未作用到病人每次扣 0.5分;已作用到病人取消參加評“星級護士”資格;
3、床頭交接班少一次扣 2分;
4、因交班不認真導致護理缺陷扣責任者10分;
5、分級護理制度不落實扣2 分;
6、導致嚴重差錯者取消參加 “星級護士” 評選資格;
7、出現(xiàn)護理缺陷或糾紛不上報扣 5 分,不按要求巡視病人每次扣 5分;
8、巡視馬虎導致病情變化不及時發(fā)現(xiàn)扣6 分;
9、不認真執(zhí)行危重病人搶救措施扣10分;
10、不執(zhí)行取消 “星級護士” 評選資格;
11、非搶救時執(zhí)行口頭醫(yī)囑一次扣 3分;
12、導致不良后果取消參加評“星級護士”資格。 |
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九、基礎護理及危重病人護理落實情況 |
晨、晚間護理落實到位,按要求更換床單病服,病人生活護理落實到位。護理常規(guī)及技術規(guī)范,沒有病人發(fā)生褥瘡。 |
10分 |
1、 晨、晚間護理落實不到位,每次扣2 分;
2、 病人胡須長、指甲長,每次扣 2 分;
3、 危重病人(術后)沒有翻身每次扣1 分;
4、 因當班責任心不強,導致病人皮膚破損及褥瘡發(fā)生,取消參加評“星級護士”資格。 |
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十、急救措施落實 |
急救藥品、物品齊備,急救儀器完好。 |
5分 |
急救車物品無清點、不及時補充或不符,急救儀器失靈沒及時報告維修,每次扣5 分。 |
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十一、護理病歷書寫 |
按廣東省護理病歷書寫規(guī)范要求客觀、準確、及時填寫各種表格、一般護理記錄、危重護理記錄單。 |
5分 |
1、楣欄不符每項扣除 1分;
2、記錄不真實、準確、及時、完整,不按時間順序重點記錄;每次扣 1分;
3、與執(zhí)行時間不一致,每項扣 1 分。 |
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十二、消毒物品管理 |
凡需送供應室滅菌的物品,均需在病房初步清洗消毒、清水沖洗干凈或滅菌。各種消毒液按要求定時更換。無菌物品按消毒時間先后順序擺放。對無菌物品應有名稱、消毒日期、有效期。各種物品按要求做好消毒、隔離。 |
5分 |
1、 送供應室滅菌的物品不按要求在病房初步清洗消毒、清水沖洗干凈,每次扣1分;
2、 各種消毒液不按要求定時更換,每次扣1分;
3、 無菌物品不按消毒時間先后順序擺放,每次扣1分;
4、 無菌物品無名稱、消毒日期、有效期,每次扣1分;
5、各種物品(區(qū)域)不按要求做好消毒、隔離(如袖帶、聽診器、各種管道、引流瓶及需消毒的區(qū)域),每次扣1分。 |
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