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典型案例

考核內(nèi)容	考核標(biāo)準(zhǔn)	考核記錄
1、工作紀(jì)律、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)	1、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、文明行醫(yī)；2、著裝整潔，佩證上崗；3、環(huán)境衛(wèi)生、科室清潔、節(jié)約水電、設(shè)備維護(hù)；4、科室協(xié)調(diào)，團(tuán)結(jié)協(xié)作；5、考勤出勤。以上1、3、4項(xiàng)如有違反1人次扣5分，違反2項(xiàng)1人次扣2分，考勤以院辦考核為準(zhǔn)，抽查時(shí)該出勤而不在崗者扣5分/人次。
2、門診病人檢查	不預(yù)約、未檢查完不下班，否則發(fā)現(xiàn)一次扣5分
3、查對制度	檢查時(shí)查對病員姓名、性別、年齡是否與申請單一致，確定檢查部位，漏檢、錯(cuò)檢一個(gè)器官扣5分；查對不嚴(yán)、錯(cuò)檢病人扣10分。
4、報(bào)告正規(guī)、內(nèi)容完整、結(jié)論科學(xué)	按時(shí)出報(bào)告單，報(bào)告單項(xiàng)目不全或字跡難辯認(rèn)、簽字不清楚扣2分/張；內(nèi)容應(yīng)完整、描述科學(xué)，否則影響診斷扣5分/例；無特征性征象不下肯定性疾病診斷，否則扣10分/例、次；非執(zhí)業(yè)醫(yī)師復(fù)核簽名發(fā)出報(bào)告扣5分/例次。
5、疑難病例會(huì)診討論及質(zhì)量控制	科室每月不低于2次，并有記錄，少1次扣5分，缺記錄扣3分；每季度一次質(zhì)量分析，無扣5分；疑難檢查項(xiàng)目要下臨床追蹤隨訪，無隨訪記錄扣5分。
6、檢查仔細(xì)、診斷準(zhǔn)確率高	超聲診斷準(zhǔn)確率>90%、心電圖診斷準(zhǔn)確率>95%，X光甲片率＞30%。
7、儀器保養(yǎng)	儀器表面有灰塵、室內(nèi)有人吸煙、未換鞋或未穿鞋套進(jìn)超聲診斷室，發(fā)現(xiàn)一次扣5分。
8、其他內(nèi)容	三基考核不合格，臨時(shí)或指令性任務(wù)未按時(shí)保質(zhì)完成扣10分。

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