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典型案例

考核內(nèi)容	考核標(biāo)準(zhǔn)	考核記錄
1、工作紀(jì)律、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)	1、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、文明行醫(yī)；2、著裝整潔，佩證上崗；3、環(huán)境衛(wèi)生、科室清潔、節(jié)約水電、設(shè)備維護(hù)；4、科室協(xié)調(diào)，團(tuán)結(jié)協(xié)作；5、考勤出勤。以上1、3、4項如有違反1人次扣5分，違反2項1人次扣2分，考勤以院辦考核為準(zhǔn)，抽查時該出勤而不在崗者扣5分/人次。
3、24小時待班	未做到24小時待班，一次扣5元，急診手術(shù)不能隨時做一次扣10元。
4、擇期中大手術(shù)前訪視病人	未訪視病人一次扣3分。
5、麻醉同意書	術(shù)前檢查資料不全或無特異性診斷檢查資料，大型手術(shù)、疑難手術(shù)無全科討論記錄扣10元，未簽定麻醉同意書手術(shù)扣5分/例，無麻醉醫(yī)師簽字扣2分/例。
6、嚴(yán)把手術(shù)審批，執(zhí)業(yè)醫(yī)師主刀	無手術(shù)審批（普通急診除外）扣5分/例，任何手術(shù)無執(zhí)業(yè)醫(yī)師參加、主刀扣10分/例。
7、各項記錄	麻醉記錄、麻醉護(hù)理記錄、術(shù)前探視記錄、術(shù)后隨訪記錄無記錄扣2分/項/例，無執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽字扣1分/項/例，記錄不全或不規(guī)范扣1分/例。
8、查對制度	術(shù)前未核實(shí)病人扣5分/例，錯接病人扣10分/例，術(shù)前、后未認(rèn)真清點(diǎn)器械扣5分/臺。
9、手術(shù)紀(jì)律	麻醉中，麻醉師堅守崗位，仔細(xì)觀察病人，不接電話，發(fā)現(xiàn)一次違反扣2分，病人出現(xiàn)情況找不到人扣5分，出現(xiàn)接電話扣2分/人次。
10、麻醉藥品管理與搶救管理	未專人或未加鎖扣10分，帳物不符合10分，搶救藥品不齊全扣2分，藥品過期發(fā)現(xiàn)一次扣5分，并承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。
11、醫(yī)療器械管理	無專人管理扣5分，未經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)同意借到院外扣10分/次，精密儀器保養(yǎng)差發(fā)現(xiàn)一次扣2分/次。
12、嚴(yán)格無菌操作	科室人員、手術(shù)人員、觀看手術(shù)人員未戴口罩、帽子、洗手衣、參觀衣進(jìn)手術(shù)室一人一次扣5分，未換鞋進(jìn)手術(shù)室或科室工作人員穿拖鞋上廁所一人一次扣2分，未嚴(yán)格術(shù)前洗手、消毒一人一次扣2分。
13、消毒管理	手術(shù)間做完未及時打掃一次扣2分，消毒每天至少一次，感染手術(shù)后立即加強(qiáng)消毒2小時，未做到扣5分，未記錄扣2分/次，發(fā)現(xiàn)無過期手術(shù)包扣10分。
14、其他內(nèi)容	三基考核不合格，臨時或指令性任務(wù)未按時保質(zhì)完成扣10分。

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