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知識(shí)中心
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典型案例

	項(xiàng) 目		標(biāo) 準(zhǔn)	檢查方法及扣分標(biāo)準(zhǔn)	得分
一、環(huán) 境與管理 16分	環(huán)境 5分		地面、門(mén)、窗、床頭柜、墻壁干凈	地面有煙頭、紙屑扣1分，很多扣3分；墻面有亂貼亂劃扣1分，很多扣3分；門(mén)窗床頭柜不干凈扣1分，很臟扣3分。
	管理 11 分	依法執(zhí)業(yè)1分	執(zhí)業(yè)規(guī)范無(wú)違法執(zhí)業(yè)	檢查醫(yī)囑或病歷發(fā)現(xiàn)未取得執(zhí)業(yè)資格人寫(xiě)的醫(yī)療文件，而無(wú)上級(jí)醫(yī)師簽名的，發(fā)現(xiàn)1次扣1分，發(fā)現(xiàn)2次以上總體扣2分。
		創(chuàng) 新 1分	管理上有突破	無(wú)創(chuàng)新扣1分
		量化管理 4分	真正體現(xiàn)多勞多得	無(wú)量化管理方案扣4分，有但未執(zhí)行扣2分
		禁毒、計(jì)劃生育1分	無(wú)超生及吸毒人員	違反一人次各扣0.5分
		突發(fā)公共衛(wèi)生事件 3分	召之即來(lái)，來(lái)之能戰(zhàn)	現(xiàn)場(chǎng)撥打該科休息者的電話，打3人次，凡打不通、沒(méi)人接者，每人次扣1分，當(dāng)事人按規(guī)定處罰。
		病房整潔1分	病房不凌亂	床頭柜亂堆亂放扣0.5分，窗臺(tái)亂晾曬扣0.5分
二、服務(wù) 與技術(shù) 17分	服務(wù)9分	態(tài)度5分	使用文明語(yǔ)言，有問(wèn)必答，微笑服務(wù)	當(dāng)場(chǎng)詢(xún)問(wèn)10個(gè)病人或家屬，60%及以上者說(shuō)及同一問(wèn)題，即認(rèn)為屬實(shí)，未使用文明語(yǔ)言扣1.5分，說(shuō)話語(yǔ)氣不友善扣1.5分，態(tài)度生硬扣1分，不耐心細(xì)致解釋扣1分
	服務(wù)9分	質(zhì)量4分	主動(dòng)與病人溝通，衣著整潔得體	當(dāng)場(chǎng)詢(xún)問(wèn)病人，對(duì)新入院病人作耐心細(xì)致的入院宣教，未做扣2分，衣帽不整每人次扣0.5分，扣完2分為止，詢(xún)問(wèn)醫(yī)護(hù)人員，對(duì)服務(wù)理解不正確者扣1分
	技術(shù)8分	突破1分	在本年度新開(kāi)展的項(xiàng)目	無(wú)，扣1分
		操作4分	操作熟練，符合技術(shù)規(guī)范	觀察護(hù)士打針（3人次）：生硬、不規(guī)范每人次扣1分，輸液（3人次），速度慢，無(wú)菌操作不嚴(yán)格，每人次扣1.5分
		醫(yī)師操作3分	（外科系統(tǒng)）任選2人進(jìn)行打結(jié)、換藥（內(nèi)科系統(tǒng)）任選3人對(duì)相關(guān)知識(shí)進(jìn)行操作或問(wèn)答	打結(jié)每分鐘達(dá)不到60個(gè)，每人次扣1分，雖達(dá)60個(gè)及以上，但有假結(jié)，每人次扣0.5分，換藥2人，不規(guī)范、不符合要求每人次扣0.5分如：體格檢查，看化驗(yàn)單、病情診斷等，每答錯(cuò)一人次扣1分
三、學(xué) 習(xí) 與質(zhì) 量 11分	學(xué)習(xí)3分	業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)2分	按醫(yī)院規(guī)定時(shí)間學(xué)習(xí)	查詢(xún)學(xué)習(xí)記錄，無(wú)記錄每次扣0.5分，扣完為止
	學(xué)習(xí)3分	政治學(xué)習(xí)1分	按醫(yī)院規(guī)定時(shí)間學(xué)習(xí)	查詢(xún)學(xué)習(xí)記錄，無(wú)記錄每次扣0.2分，扣完為止
	質(zhì)量8分	核心制度5分	認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療核心制度	檢查各種登記本或記錄。查三級(jí)醫(yī)師查房、疑難病例討論、死亡病例討論，缺一項(xiàng)扣1分，抽查本科人員3人，問(wèn)答核心制度，若只能說(shuō)出7個(gè)以下的每人扣1分
	質(zhì)量8分	檢查單書(shū)寫(xiě)3分	各種檢查單書(shū)寫(xiě)符合要求	隨機(jī)抽查6份檢查單，不符合要求每人份扣0.6分

	項(xiàng) 目		標(biāo) 準(zhǔn)	檢查方法及扣分標(biāo)準(zhǔn)	得分
四、和諧與紛爭(zhēng) 20分	和諧10分	團(tuán)結(jié)2分	醫(yī)護(hù)、醫(yī)（護(hù)）患之間無(wú)爭(zhēng)吵	每吵一次扣1分，扣完為止
		考勤3分	無(wú)曠工、事假、遲到、早退	曠工一天扣1分（每人），其余每人次扣0.2分，扣完為止
		病人滿(mǎn)意度5分	滿(mǎn)意度85%以上	發(fā)10份問(wèn)卷調(diào)查表，滿(mǎn)意度在85%以下，每下降2個(gè)百分點(diǎn)扣1分，扣完為止
	紛爭(zhēng)10分	投訴3分	無(wú)病人投訴	每投訴一次扣1分，扣完為止
		差錯(cuò)2分	無(wú)差錯(cuò)	差錯(cuò)一次扣1分，扣完為止
		糾紛4分	無(wú)糾紛	一次扣4分，扣完為止
		事故1分	無(wú)事故	有事故一次扣10分
五、病歷 19分	住院	出院病歷8分	按病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范書(shū)寫(xiě)	抽查病歷10份，每錯(cuò)一處扣0.3分，扣完為止，發(fā)現(xiàn)丙級(jí)病歷一份扣3分，扣完為止
		架上病歷9分	按病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范書(shū)寫(xiě)	扣分標(biāo)準(zhǔn)同上
		病歷歸檔2分	按醫(yī)院規(guī)定	不按期歸檔，每份病歷扣0.2分，扣完為止
	門(mén)診	病歷15分	符合病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范	從門(mén)診日志上抽查20份門(mén)診病歷，無(wú)病歷每人次扣1分，有病歷但不規(guī)范的錯(cuò)一處扣0.2分，扣完為止
		門(mén)診日志3分	按規(guī)定登記	每漏登一人次扣0.3分，扣完為止
		傳染病報(bào)告1分	按國(guó)家規(guī)定報(bào)告	每漏報(bào)一例扣5分
六、收治病人數(shù)與科室收入8分		收治病人數(shù)4分	增加	每負(fù)增長(zhǎng)3%扣1分，扣完為止
六、收治病人數(shù)與科室收入8分		科室收入4分	增加	每負(fù)增長(zhǎng)3%扣1分，扣完為止
七、行風(fēng)、院感與安全 9分		行風(fēng)3分	未收紅包、無(wú)回扣、搭車(chē)開(kāi)藥、開(kāi)單提成、大處方等	有任何一次，即扣3分
		院感4分	達(dá)院感要求	根據(jù)院感實(shí)施細(xì)則檢查，每差一項(xiàng)扣1分，扣完為止
		安全2分	安全	每存在一處安全隱患扣1分，扣完為止，發(fā)生一次偷、盜、火災(zāi)等行為的扣2分

	項(xiàng) 目		標(biāo) 準(zhǔn)	檢查方法及扣分標(biāo)準(zhǔn)	得分
一、環(huán) 境與管理17分	環(huán)境7分		地面、門(mén)窗、墻壁、桌椅干凈、無(wú)灰塵、整潔	有灰塵（手指觸及）扣1分，不整潔扣1分，有煙頭、紙屑（少）扣2分，墻壁有亂貼亂劃扣3分，地面有很多垃圾扣4分
	管理10分	創(chuàng)新2分	管理上有突破	無(wú)創(chuàng)新扣2分
		量化管理4分	真正體現(xiàn)績(jī)和效	無(wú)方案扣4分，有方案但未執(zhí)行扣2分
		禁毒0.5分計(jì)劃生育0.5分	無(wú)吸毒及違反計(jì)劃生育的人	違反一人次各扣0.5分，以此類(lèi)推
		突發(fā)公共衛(wèi)生事件3分	召之即來(lái)，來(lái)之能戰(zhàn)	現(xiàn)場(chǎng)撥打該科休息者或（和）上班者的電話，打3人次，凡打不通沒(méi)人接者，每人次扣1分，當(dāng)事人按規(guī)定處罰
二、服務(wù)與技術(shù) 15分	服務(wù) 10分	態(tài)度5分	使用文明語(yǔ)言，有問(wèn)必答，微笑服務(wù)	當(dāng)場(chǎng)詢(xún)問(wèn)5個(gè)病人（供應(yīng)室、手術(shù)室問(wèn)相關(guān)科室人員5人），未使用文明語(yǔ)言，每人次扣0.4分，說(shuō)話態(tài)度生硬每人次扣0.5分，不耐心細(xì)致解釋?zhuān)咳舜慰?.6分
	服務(wù) 10分	質(zhì)量5分	主動(dòng)與人溝通，衣著整潔得體	當(dāng)場(chǎng)詢(xún)問(wèn)病人（供應(yīng)室、手術(shù)室詢(xún)問(wèn)相關(guān)科室）3人，是否主動(dòng)溝通，不主動(dòng)每人次扣1分，衣帽不整，每人次扣0.5分，著裝不得體每人次扣0.5分
	技術(shù)5分	突破1分	在本年度有新開(kāi)展的項(xiàng)目	無(wú)，扣1分
	技術(shù)5分	操作4分	熟悉本專(zhuān)業(yè)操作	抽2人就本科經(jīng)常性工作作操作，操作失敗每人扣2分，部分失敗每人扣1分
三、學(xué)習(xí)與質(zhì)量 9 分	學(xué)習(xí)4分	業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)3分	按醫(yī)院規(guī)定時(shí)間學(xué)習(xí)	查詢(xún)記錄，無(wú)記錄每次扣0.5分，扣完為止
	學(xué)習(xí)4分	政治學(xué)習(xí)1分	同上	查詢(xún)記錄，無(wú)記錄每次扣0.2分，扣完為止
	質(zhì)量5分		執(zhí)行相關(guān)專(zhuān)業(yè)的質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)	A.手術(shù)室：現(xiàn)場(chǎng)抽5人對(duì)手術(shù)分級(jí)管理制度（麻師）及交接班制度（護(hù)士）的掌握程度，1人不了解扣1分 B.其余科：現(xiàn)場(chǎng)抽5人考核對(duì)本專(zhuān)業(yè)技術(shù)，操作規(guī)范的掌握程度，1人未掌握扣1分
四、和諧與紛爭(zhēng) 21 分	和諧14分	團(tuán)結(jié)3分	科室內(nèi)部，科室間醫(yī)患之間無(wú)爭(zhēng)吵	每吵一次扣1分，扣完為止
		考勤3分	無(wú)曠工、事假、遲到、早退	曠工一天扣1分（每人），其余如事假等每人次扣0.2分，扣完為止
		服務(wù)對(duì)象滿(mǎn)意度8分	滿(mǎn)意度85%以上	發(fā)10份問(wèn)卷調(diào)查表，滿(mǎn)意度在85%以下，每下降2個(gè)百分點(diǎn)扣1分，扣完為止
	紛爭(zhēng)7分	投訴2分	無(wú)投訴	每投訴一次扣1分，扣完為止
		差錯(cuò)3分	無(wú)差錯(cuò)	差錯(cuò)一次扣1.5分，扣完為止
		糾紛1分	無(wú)糾紛	一次扣1分，扣完為止
		事故1分	無(wú)事故	有事故一次扣10分

	項(xiàng) 目		標(biāo) 準(zhǔn)	檢查方法及扣分標(biāo)準(zhǔn)	得分
五、科室相關(guān) 指標(biāo) 考核 20分	A.影像科	a.攝片質(zhì)量3分	優(yōu)良片≥50% 良級(jí)片≥40% 廢片≤2%	凡不達(dá)標(biāo)的均扣1分
		b.疑難病例集中讀片8分	建立疑難病例集中讀片討論制度，至少每?jī)芍芤淮?/DIV>	未建立制度扣3分，無(wú)讀片討論記錄每次扣1分，扣完為止
		c.資料保存3分	規(guī)范影像資料的保管，便于調(diào)閱	保管不規(guī)范扣1.5分，不能隨時(shí)調(diào)閱扣1.5分
		d.報(bào)告單6分	報(bào)告單書(shū)寫(xiě)規(guī)范，建立影像報(bào)告審核制度，報(bào)告單中心必須有審核者簽名	隨機(jī)抽取影像報(bào)告單5份，不合格1份扣0.6分，報(bào)告單無(wú)審核者簽名，每份扣0.6分，扣完為止
	B.醫(yī)技科	a.檢查陽(yáng)性率4分	陽(yáng)性率≥30%	＜30%，扣4分
		b.登記4分	登記完整	漏登＞5%，扣4分
		c.報(bào)告單5分	書(shū)寫(xiě)規(guī)范，診斷準(zhǔn)確	隨機(jī)抽10份，不規(guī)范、不準(zhǔn)確的一份扣0.5分
		d.設(shè)備7分	愛(ài)護(hù)、保養(yǎng)設(shè)備	使用無(wú)登記扣2分，無(wú)措施扣1分，無(wú)定期檢查記錄扣1分，有灰塵扣1分，使用完畢未恢復(fù)正?？?分，有故障不報(bào)不維修扣1分
	C.供應(yīng)室	a.消毒知識(shí)6分	供應(yīng)室的相關(guān)知識(shí)	提問(wèn)3人，每人提2個(gè)問(wèn)題，差錯(cuò)一個(gè)扣1分
		b.滅菌效果2分	達(dá)消毒要求	未達(dá)消毒要求一次扣1分，扣完為止
		c.登記 2分	登記完整	未登記扣2分，雖登記但不完整扣1分
		e.設(shè)備 7分	愛(ài)護(hù)、保養(yǎng)設(shè)備	使用設(shè)備無(wú)登記扣2分無(wú)措施扣1分無(wú)定期檢查記錄扣1分有灰塵扣1分使用完畢未恢復(fù)正?？?分有故障不報(bào)不維修扣1分
	D.檢驗(yàn)科	a.結(jié)果 2分	準(zhǔn)確	結(jié)果不準(zhǔn)確（與臨床不符）一次扣0.5分，出現(xiàn)邏輯錯(cuò)誤扣1分，書(shū)寫(xiě)不規(guī)范扣0.5分
		b.送達(dá) 2分	及時(shí)	未在規(guī)定時(shí)限內(nèi)送達(dá)結(jié)果，每次扣1分
		c.質(zhì)評(píng) 4分	合格	檢查質(zhì)評(píng)結(jié)果，不合格，每個(gè)專(zhuān)業(yè)組各扣1分
		d.聯(lián)席會(huì)議3分	每季度一次	缺一次臨床聯(lián)席會(huì)（記錄）扣0.5分，未召開(kāi)扣1分
		e.危急值 2分	制定危急值范圍及報(bào)告制度	未制定范圍扣1分，無(wú)報(bào)告扣1分
		f.輸血 3分	輸血技術(shù)操作規(guī)范	抽查3人對(duì)輸血技術(shù)操作掌握的情況，未掌握1人扣1分
		g.設(shè)備4分	愛(ài)護(hù)、保養(yǎng)設(shè)備	使用設(shè)備無(wú)登記扣2分，無(wú)措施扣1分，無(wú)定期檢查記錄扣1分

	項(xiàng) 目		標(biāo) 準(zhǔn)	檢查方法及扣分標(biāo)準(zhǔn)	得分
五、科室相關(guān) 指標(biāo) 考核 20分	E. 手術(shù)室	a.術(shù)前訪視6分	擇期手術(shù)病人手術(shù)室應(yīng)進(jìn)行術(shù)前訪視	抽取手術(shù)科室手術(shù)病人病歷6份，無(wú)術(shù)前訪視記錄，每人份扣1分
		b.物資準(zhǔn)備6分	應(yīng)根據(jù)手術(shù)通知單作好相應(yīng)的物資準(zhǔn)備	訪問(wèn)手術(shù)科室醫(yī)師6人，若未準(zhǔn)備每人次扣1分，若準(zhǔn)備不充分人次扣0.5分
		c.無(wú)菌觀念3分	應(yīng)有較強(qiáng)的無(wú)菌觀念	抽3人作提問(wèn)或操作，一人不符合要求扣1分
		d.接送病人5分	急診手術(shù)應(yīng)按醫(yī)師要求接送	抽手術(shù)科室醫(yī)師10人，詢(xún)問(wèn)接病人情況，1人次未接送扣0.5分
六、科室收入與行風(fēng) 6分	科室收入4分		增加	每負(fù)增長(zhǎng)3%扣1分，扣完為止
六、科室收入與行風(fēng) 6分	行風(fēng)2分		未收紅包，無(wú)推諉病人及違紀(jì)違法行為	有任何一次即扣2分，若B超室有性別鑒定問(wèn)題，按另外規(guī)定處理
七、院感與安全6分	院感4分		達(dá)院感要求	根據(jù)院感實(shí)施細(xì)則檢查，每差一項(xiàng)扣1分，扣完為止
七、院感與安全6分	安全2分		安全	每存在一處安全隱患扣1分，發(fā)生一次偷、盜、火災(zāi)等行為扣2分，扣完為止

	項(xiàng) 目		標(biāo) 準(zhǔn)	檢查方法及扣分標(biāo)準(zhǔn)	得分
四、科室相關(guān) 指標(biāo) 考核 20分	B. 財(cái)會(huì)	a.日清月結(jié)2分	符合相關(guān)制度規(guī)定	現(xiàn)金日記賬未做到序時(shí)記賬，日清月結(jié)的扣1分未按規(guī)定進(jìn)行銀行存款對(duì)賬的扣1分
		b.工作流程8分	匯款及時(shí)，按時(shí)發(fā)工資財(cái)務(wù)報(bào)表按時(shí)完成各種收入報(bào)表準(zhǔn)確及時(shí)	匯款不及時(shí)扣1分不按時(shí)發(fā)工資扣1分不按時(shí)完成財(cái)務(wù)報(bào)表扣1分各種收入報(bào)表不準(zhǔn)確扣1分不及時(shí)扣1分各項(xiàng)不及時(shí)扣1分
		c.記賬、出院結(jié)賬5分	快速、準(zhǔn)確	30秒記一次帳，考核4人次，未完成一人次扣0.5分，現(xiàn)場(chǎng)抽查3個(gè)結(jié)賬病人，1分鐘結(jié)一個(gè)病人，未完成1人扣1分
		d.電腦操作5分	＞20字/ 分	隨機(jī)抽5人，每分鐘打字20個(gè)，完不成，一人扣1分
	C. 后勤	a.水電供應(yīng)6分	保證水電供給正常	每次停水、停電半小時(shí)以上，仍不能保障供應(yīng)，每一次扣0.5分
		b.保證醫(yī)院環(huán)境整潔4分	保證環(huán)境整潔	每季度檢查中有差的科室2個(gè)以上扣1分
		c.醫(yī)療廢棄物、垃圾4分	處理符合規(guī)范	若發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢棄物外賣(mài)一次扣10分，垃圾外運(yùn)不及時(shí)每月扣一次，則每次扣1分
		d.水處理中心負(fù)壓中心供氧3分	正常	每一種每不正常一次扣0.1分
		e.各種物資保證及維修 3分	按需采購(gòu)	物資供應(yīng)不到位發(fā)現(xiàn)一次扣1分維修不到位發(fā)現(xiàn)一次扣1分，扣完為止
五、行風(fēng)及安全 10分	行風(fēng)5分	吃、拿、卡、要 3分	無(wú)	有吃、拿、卡、要一次扣1分
	行風(fēng)5分	商業(yè)賄賂 2分	無(wú)	有一次扣2分
	安全5分	高壓容器醫(yī)療廢棄物危險(xiǎn)品管理水、電	無(wú)爆炸無(wú)泄漏為發(fā)生火災(zāi)	每發(fā)生一次扣后勤5分，每發(fā)生一次重大資金安全事故扣財(cái)會(huì)5分，每發(fā)生一次毒麻藥品事件扣藥劑科5分

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