口腔科、檢驗(yàn)科醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)和評分方法
提供者:配置組
發(fā)布時間:2010/06/22 12:00
考核科室 |
考 核 內(nèi) 容 |
分值 |
扣分標(biāo)準(zhǔn) |
口腔科 |
1、 室內(nèi)環(huán)境整潔,每天操作結(jié)束后徹底清潔、消毒,用消毒液擦拭或噴灑椅子、門窗、地面,做好終末消毒處理。
2、 醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行口腔診療操作時戴帽子、口罩,必要時配護(hù)目鏡,每次操作前、后嚴(yán)格洗手或消毒;如戴手套操作時,每治療一個病人,換一副手套。
3、 口腔內(nèi)所有診療器械必須達(dá)到“一人一用一消毒或滅菌”。如手機(jī)、車針、根管治療器械、拔牙、手術(shù)治療器械,牙周治療器械、敷料使用前必須達(dá)到滅菌。
4、 牙科鑷子、壓舌板、口鏡、探針、印模托盤、漱口杯使用前必須消毒。接觸血液、體液的正畸模型等物品,送技工室前必須消毒。
5、 口腔診療器械基本清洗設(shè)備齊全,常規(guī)診療器械數(shù)量與醫(yī)院規(guī)模匹配。
6、 檢查化學(xué)消毒劑每日是否測定有效濃度,空氣、器械、消毒劑細(xì)菌監(jiān)測情況。
7、 消毒滅菌室各項(xiàng)消毒、滅菌措施要認(rèn)真做好記錄。
8、 口腔診療器械使用后要嚴(yán)格按照器械清洗程序進(jìn)行認(rèn)真清洗。每次清洗后應(yīng)對器械進(jìn)行維護(hù)和保養(yǎng)。
9、 無菌物品在無菌柜保存,其它物品放在固定位置,有明顯標(biāo)識。
10、使用后的注射器、利器、手套、敷料等醫(yī)療廢物按規(guī)定處理,分類收集,標(biāo)識清楚。交接登記記錄完整。 |
共10分,每一大項(xiàng)為1分,每大項(xiàng)中的每小項(xiàng)為0.1-0.2分 |
檢查不合格按分值扣除 |
檢驗(yàn)科 |
1、 室內(nèi)環(huán)境整潔、每天工作前、后使用含氯消毒液進(jìn)行操作臺面和地面擦拭。
2、 冰箱內(nèi)不準(zhǔn)存放個人物品。
3、 靜脈采血必須一人一針一管一巾一帶,微量采血應(yīng)一人一針一管一片。
4、 使用合格的一次性檢驗(yàn)用品。
5、 檢驗(yàn)報告單應(yīng)消毒后發(fā)放。
6、 使用后的廢棄物不得隨意丟棄,進(jìn)行無害化處理,各類廢棄標(biāo)本分類處理。
7、 嚴(yán)格區(qū)分生活垃圾和醫(yī)療廢物,醫(yī)療廢物按要求進(jìn)行分類處理和交接。 |
共10分1-4項(xiàng)每項(xiàng)1分,5-7項(xiàng)每項(xiàng)2分 |
檢查不合格的項(xiàng)目按分值扣除 |
注:門診、社區(qū)按臨床科室標(biāo)準(zhǔn)考核