1、麻醉前要詳細(xì)了解病情,進(jìn)行必要的體檢。認(rèn)真檢查麻醉藥品、器具準(zhǔn)備情況和儀器能否正常運行。
2、實施麻醉前,認(rèn)真核對病人姓名、性別、年齡、床號、診斷、手術(shù)部位、手術(shù)名稱等。
3、據(jù)病情與麻醉方法,實施必要的監(jiān)測,隨時注意監(jiān)測儀正常運行。
4、實施麻醉前,嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程及無菌操作制度。
5、麻醉期間不得兼顧其他工作,不得擅自離開崗位,必須保持高度警惕,嚴(yán)密觀察病情,及時發(fā)現(xiàn)病情變化,準(zhǔn)確診斷,妥善處理。
6、如病情發(fā)生變化,應(yīng)迅速判斷其臨床意義,并及時向上級醫(yī)師報告;同時告知手術(shù)醫(yī)師,共同研究,積極處理。必要時,應(yīng)與患者家屬溝通。
7、認(rèn)真及時地填寫麻醉記錄單,術(shù)中每5 min記錄一次血壓、脈搏、呼吸、氧飽和度。必要時給與心電圖、中心靜脈壓、尿量、體溫、呼氣末二氧化碳、血氣分析等監(jiān)測,每30 min記錄一次。若病情不穩(wěn)定,應(yīng)反復(fù)監(jiān)測并記錄。術(shù)中詳細(xì)記錄麻醉期間的用藥、輸血輸液量、體液丟失量、主要手術(shù)步驟及有關(guān)并發(fā)癥等。
8、嚴(yán)格掌握病人麻醉恢復(fù)標(biāo)準(zhǔn),不達(dá)標(biāo)準(zhǔn),不離病人。全麻及危重病人,須待病情許可后由麻醉者或恢復(fù)室醫(yī)師、護(hù)士護(hù)送病人回病房,認(rèn)真做好交接班工作。
9、術(shù)中使用過的藥品空瓶,均應(yīng)保留到病人送出手術(shù)室為止。
10、術(shù)畢應(yīng)寫麻醉后醫(yī)囑并按規(guī)定寫好麻醉分析小結(jié)。