筆者從14日下午的臺州市臨床路徑試點工作現(xiàn)場會上了解到,解決這個難題,臨床路徑是一個很好的解決辦法之一,可以規(guī)范每個醫(yī)生的診療行為,減少差異,讓病友用最少的花費得到最好的治療。
臨床路徑是醫(yī)務(wù)人員在循證醫(yī)學觀點指導下,由專家小組共同制訂的為病人所做的最適宜、有順序和有時限要求的醫(yī)療照顧計劃和醫(yī)療服務(wù)程序。入院后每一天,醫(yī)生護士分別做什么,用什么藥,做什么檢查,包括對病人健康宣教說什么內(nèi)容都有明確的規(guī)定,醫(yī)務(wù)人員不再隨心所欲。它的目的是規(guī)范診療行為,保障醫(yī)療質(zhì)量,合理利用醫(yī)療資源,縮短療程、降低醫(yī)療費用,使病人獲得最佳醫(yī)療照顧。
住在臺州醫(yī)院消化二科的韓增福老人上周日因膽總管結(jié)石住進醫(yī)院,術(shù)后康復很快,周五就可以出院了。他告訴筆者,醫(yī)生護士對他很好,住進來就告訴他整個醫(yī)療計劃、流程以及費用,心里亮堂堂的。
臺州醫(yī)院從2005年起對臨床路徑進行實踐探索,至今,已經(jīng)有9815例病人進入臨床路徑管理。其中ERCP治療膽總管結(jié)石,運用臨床路徑管理后,規(guī)范了疾病診療流程,降低了醫(yī)療成本,平均住院日從2004年的10.9天下降到2008年上半年的6天,平均住院費用下降了3000余元。
臺州市衛(wèi)生局充分肯定臺州醫(yī)院在臨床路徑管理上的工作成效,今年上半年該院選取了9個病種作為首批臺州市重點推廣病種。我市衛(wèi)生部門要求在全市醫(yī)院推廣實施臨床路徑,給百姓提供規(guī)范、安全、透明、高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。