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姜堰市里華衛(wèi)生院績效工資分配方案
提供者：氣象局
發(fā)布時間：2009/10/11 12:00
為深化醫(yī)院分配制度改革，建立以工作崗位性質(zhì)、技術(shù)含量和風(fēng)險程度、服務(wù)數(shù)量與質(zhì)量等工作業(yè)績?yōu)橹饕罁?jù)，以服務(wù)效率、服務(wù)質(zhì)量、群眾滿意度為主要內(nèi)容的綜合目標(biāo)管理責(zé)任制考核體系，充分調(diào)動全院干部職工的積極性與創(chuàng)造性，體現(xiàn)優(yōu)秀人才的價值，經(jīng)院部研究制定績效工資分配方案如下：
    一、指導(dǎo)思想：
    通過進一步完善績效工資(綜合目標(biāo)管理責(zé)任制)考核辦法，提高醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率，提高醫(yī)院的社會效益；通過成本核算與控制，優(yōu)化資源配置，提高經(jīng)濟效益；通過深化醫(yī)院分配制度改革，逐步建立按崗取酬、按工作業(yè)績?nèi)〕甑姆峙錂C制，充分調(diào)動各級各類人員的工作積極性和勞動創(chuàng)造性。
    二、考核分配原則：
    1、實行院科(組)兩級考核。
    2、堅持按勞分配、績效優(yōu)先、兼顧公平的分配原則，向臨床一線和技術(shù)風(fēng)險高的科室傾斜，重技術(shù)、重實績、重責(zé)任、重貢獻，向關(guān)鍵崗位和優(yōu)秀人才傾斜。
    3、績效工資分配不與藥品收入掛鉤、不與科室收入直接掛鉤。
 　 三、考核單元：
  　考核單元分為臨床、醫(yī)技科室、護理、行政后勤科(含藥劑科、供應(yīng)室、收費處及咨詢臺)、防保五個系列。
    四、考核內(nèi)容：
    主要考核各考核單元的服務(wù)量、服務(wù)質(zhì)量(效率)、服務(wù)行為、收支結(jié)余四個指標(biāo)。
    (一)服務(wù)量的考核
    主要考核考核單元的門診診療人次、收治病人數(shù)、病房出院病人次、實際占用床日、手術(shù)臺次、醫(yī)技檢查與治療人次、藥劑調(diào)配處方數(shù)及行政后勤科室完成相關(guān)任務(wù)情況等。
    (二)服務(wù)質(zhì)量的考核
    主要考核醫(yī)療文件合格率、甲級率、出入院診斷符合率、手術(shù)前后診斷符合率，急危重病人搶救成功率、差錯事故發(fā)生率、手術(shù)標(biāo)本送檢率、成分輸血率、病區(qū)管理、消毒隔離管理、整體護理、基礎(chǔ)護理、級別護理、各項報表數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確率等。
    (三)服務(wù)行為的考核
    主要考核法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)章制度的遵守、醫(yī)療核心制度的執(zhí)行、醫(yī)療收費與藥品價格物價政策的執(zhí)行、廉潔行醫(yī)和各項便民惠民措施的落實情況等。
    (四)收支結(jié)余的考核
收支結(jié)余考核：主要考核各單元的收支結(jié)余、人均積累等指標(biāo)。
(1)收入：除藥品、體檢費、一次性護理費以外的各項直接收入和按比例計入的各項間接收入。
(2)支出：考核單元可控支出，含人員支出、材料消耗、氧氣消耗、維修費及與考核單元業(yè)務(wù)相關(guān)的其他各項支。
項目
具休內(nèi)容
收入
直接收入
掛號費、治療費、診療費、護理費、（含特護）、輸氧費、搶救費、出生證、材料費、接生費、門診手術(shù)費、防保收入。                   
間接收入
床位費、空調(diào)費、檢驗、放射、B超、心電圖、內(nèi)窺鏡、輸血等收入30％計入申請人單元，70％計入操作單元；手術(shù)費90％計入申請人單元，10％計入手術(shù)室；麻醉費手術(shù)室與操作單元各50％；代收的病理、CT 、MRI、血透等收入100％計入申請人單元。
支出
人員支出
參與考核人員的工資(含各項保險、住房公積金)、加班費、夜餐費、50％的學(xué)習(xí)會議費、50％的進修住宿費、差旅費、專項招待費等考核單元按實列支。                  
材料消耗
藥庫、保管室、供應(yīng)室等科室的各項材料物資消耗、直接用于病員的材料由考核單元列支、其他公用材料按核算收入分?jǐn)偂?/DIV>
氧氣消耗
按氧氣收入比例分?jǐn)偂?/DIV>
維修費
考核單元實際發(fā)生的各項維修費用、萬元以上的安５０％在１２個月內(nèi)攤銷，千元至萬元的在６個月內(nèi)攤銷，千元以下的當(dāng)月支出。
固定資產(chǎn)成本
原則上按占用科室的固定資產(chǎn)原值13.8％按月攤銷。
其他支出
與考核單元相關(guān)的其他費用，如１００％的欠費、５０％的醫(yī)療紛賠償費用等。
 (具體項目見附表)
(3)定員定崗確定考核單元人員支出成本:
(各科室人員數(shù)見下表)
科 室
內(nèi)科
外科
傷骨科
婦產(chǎn)科
口腔科
五官科
手術(shù)室
護理組
影像
化驗
防保
后勤
行政
核定人員數(shù)
3人
4人
3人
3人
1人
1人
1人
4人
3人
2人
3人
8人
1人
五、考核辦法
（一）實行百分考核
對服務(wù)量、服務(wù)質(zhì)量（效率）、服務(wù)行為、收支結(jié)余等指標(biāo)實行百分考核。服務(wù)量占15％、服務(wù)質(zhì)量占15％、收支結(jié)余占60％、服務(wù)行為占10％（根據(jù)實際情況調(diào)整四個考核項的比例）。
（二）實行院科二級考核
1、醫(yī)院對六個系列各一、二級科室的考核
(1)臨床科室主要考核內(nèi)容
①服務(wù)量指標(biāo)主要考核收治病人數(shù)、病房出院病人次、實際占用床日、手術(shù)臺次等。
    ②質(zhì)量指標(biāo)主要考核醫(yī)療文件合格率、甲級率、出入院論斷符合率、手術(shù)前后診斷符合率、危重病人搶救成功率、差錯事故發(fā)生率、手術(shù)標(biāo)本送檢率、成份輸血率、住院病人人均費用、藥占比、合理檢查率等。
    ③行為指標(biāo)主要考核法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)章制度的遵守，尤其是醫(yī)療核心制度的執(zhí)行、醫(yī)療收費與藥品價格、物價政策的執(zhí)行、廉潔行醫(yī)和各項便民惠民措施的執(zhí)行等。
    ④收支結(jié)余主要考核當(dāng)月收支增減率、人均積累等。
    (2)門診科室主要考核內(nèi)容
    ①服務(wù)量指標(biāo)主要考核門診診療人次等。
    ②質(zhì)量指標(biāo)主要考核醫(yī)療文件合格率、甲級等、診斷符合率、差錯事故發(fā)生率、門診病人人均費用、藥占比、合理檢查率等。
    ③行為指標(biāo)主要考核醫(yī)療核心制度的執(zhí)行、法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)章制度的遵守、醫(yī)療收費、藥品價格物價政策的執(zhí)行、廉潔行醫(yī)和各項便民惠民措施的執(zhí)行等。
④收支結(jié)余主要考核當(dāng)月收支增減率等。
(3)醫(yī)技科室主要考核內(nèi)容
    ①服務(wù)量指標(biāo)主要考核門診診療人次、藥劑調(diào)配處方數(shù)等。
    ②質(zhì)量指標(biāo)主要考核攝片甲級率、診斷符合率、報告數(shù)據(jù)準(zhǔn)確率、質(zhì)量控制、差錯事故發(fā)生率等。
    ③行為指標(biāo)主要考核法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)章制度的遵守、醫(yī)療收費物價政策的執(zhí)行、廉潔行醫(yī)和各項便民惠民措施的執(zhí)行等。
④收支結(jié)余主要考核當(dāng)月收支增減率、人均積累等。
    (4)護理組主要考核內(nèi)容
    ①服務(wù)量指標(biāo)主要考核收治病人數(shù)等。
    ②質(zhì)量指標(biāo)主要考核醫(yī)療文件合格率、甲級率、差錯事故發(fā)生率、病區(qū)管理、消毒隔離管理、整體護理、基礎(chǔ)護理、級別護理等。
    ③行為指標(biāo)主要考核醫(yī)療核心制度的執(zhí)行、法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)章制度的遵守、醫(yī)療收支價格物價政策的執(zhí)行、廉潔行醫(yī)和各項便民惠民措施的執(zhí)行等。
    ④收支結(jié)余主要考核當(dāng)月收支增減率等。
    (5)行政后勤科室主要考核內(nèi)容
    ①服務(wù)量指標(biāo)主要考核藥劑調(diào)配處方數(shù)及行政后勤科室完成相關(guān)任務(wù)等。
    ②質(zhì)量指標(biāo)主要考核差錯事故發(fā)生率、各項報表數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確率等。
    ③行為指標(biāo)主要考核法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)章制度的遵守、醫(yī)療收費與藥品價格物價政策的執(zhí)行、廉潔行政等。
④收支結(jié)余主要考核支出增減率等。
(6)防保主要考核內(nèi)容
①服務(wù)量指標(biāo)主要考核接種人次數(shù)等
②質(zhì)量指標(biāo)主要根據(jù)局下達考核指標(biāo)。
③行為指標(biāo)主要考核法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)章制度的遵守、醫(yī)療收費與藥品價格物價政策的執(zhí)行、廉潔行政和各項便民惠民措施的執(zhí)行等。
④收支結(jié)余主要考核支出增減率等。
    2、科室對各班組或個人的考核
由各科室根據(jù)醫(yī)院考核方案的原則制定具體考核方案。(方案報院考核辦)
    六、考核責(zé)任主體：
    醫(yī)院成立績效工資分配考核工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負責(zé)領(lǐng)導(dǎo)和組織全院的考核工作；領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)考核辦公室，負責(zé)督促各考核小組按各自職責(zé)在規(guī)定時間內(nèi)完成各項指標(biāo)的考核以及考核結(jié)果的收集、統(tǒng)計、整理、匯報、出月報等工作。 
    服務(wù)量、服務(wù)質(zhì)量(效率)、服務(wù)行為、收支結(jié)余等考核分別由相應(yīng)的考核小組負責(zé)考核。設(shè)立醫(yī)療與護理、醫(yī)技、行政與行為、收支結(jié)余四個考核小組。
  　七、分配辦法
  　(一)全院績效工資總額由浮動工資和獎金兩部分組成：獎金原則上不超過上月業(yè)務(wù)收入的30％；浮動工資由綜合補貼、誤餐補貼、地方性崗位津貼的一半組成，實行總額控制、節(jié)余留用。
(二)臨床（門診）、醫(yī)技、護理、防保、行政后勤系列按1：0.85：0.85：0.8：0.8分配系數(shù)進行分配。
(三)新分配人員在取得執(zhí)業(yè)資格之前（一年內(nèi)）不享受績效工資，新調(diào)進人員(不含引進人才和行政指令性調(diào)動人員)，半年內(nèi)不享受績效工資。
    (四)院長參照臨床績效工資的1.2，副院長參照臨床績效工資的1.0發(fā)放。
    (五)績效工資的計算方法式
１、全院績效工資控制總額=上月業(yè)務(wù)收入×30％＋全院浮動工資總額；

各考核單元考核總分×考核單元人數(shù)

考核總?cè)藬?shù)×100
２、各考核單元績效工資=­­­­                                        ×全院

 
績效工資總額×考核單元系列分配系數(shù)。

各考核單元人均積累
                                                            

全院醫(yī)、技、護人均積累
３、收支結(jié)余考核得分＝                         ×60分(最低40分,最高80分)。

 
４、各考核單元考核總分＝收支結(jié)余考核得分×60％＋服務(wù)量考核得分×15％＋服務(wù)質(zhì)量考核得分×15％＋服務(wù)行為考核得分×10％
  　八、設(shè)院長基金和核算單元主任基金
１、院長基金：計提全院月度績效工資的5％，由院長統(tǒng)籌安排用于全院管理。
２、主任基金：(1)臨床科室：科主任（內(nèi)科、外科、婦科、中醫(yī)科）計提科室績效工資的3％，病區(qū)主任計提所屬科室績效工資的2％；(2)門診部：門診部主任計提所屬科室績效工資總額的2％。所有計提主任基金用于內(nèi)部管理。各科室必須加強科主任基金的監(jiān)管，做到管理人與使用人分開，保證使用的透明度。
九、有關(guān)要求
  　1、每月2日前各考核單元及時將上月考勤表報送院辦公室審核統(tǒng)計后，出勤情況于每月5日前送考核辦。
    2、物資、衛(wèi)生材料等供應(yīng)部門每月10日前及時將上月各核算單元耗材支出統(tǒng)計表送財務(wù)部核算小組。
    3、各職能科室每月10日前將核算所需數(shù)據(jù)送財務(wù)部核算小組。
    4、各考核小組每月10日前及時將上月考核結(jié)果報送院考核辦。
    5、考核辦于當(dāng)月20日前將績效工資考核分配表報院考核領(lǐng)導(dǎo)小組審批后送院長批準(zhǔn)發(fā)放。
    6、各考核單元在考核分配表審批后3天內(nèi)填報好本單元個人績效工資應(yīng)發(fā)數(shù)，上報院考核辦審核，由財務(wù)部按規(guī)定扣除個人所得稅后直接記入銀行卡個人帳戶。
  　六、宏觀調(diào)控：
 　 在績效工資分配方案實施過程中，醫(yī)院將根據(jù)物價調(diào)整、設(shè)備投入和維修等不確定影響因素，經(jīng)集體研究，對有關(guān)考核指標(biāo)和績效工資分配作適當(dāng)宏觀調(diào)控，以確保公平、公正。
本方案從2006年7月開始執(zhí)行。
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