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關(guān)于醫(yī)院崗位績(jī)效工資制
提供者：氣象局
發(fā)布時(shí)間：2009/10/11 12:00
一、崗位績(jī)效工資
崗位績(jī)效工資制度是以醫(yī)院?jiǎn)T工被聘上崗的工作崗位為主，根據(jù)崗位技術(shù)含量、責(zé)任大小、勞動(dòng)強(qiáng)度和所承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)程度確定崗級(jí)，以醫(yī)院運(yùn)行情況確定工資總量，以員工勞動(dòng)成果（業(yè)績(jī)）為依據(jù)支付勞動(dòng)報(bào)酬，將人事制度與工資制度密切結(jié)合的工資制度。
建立以崗位為核心的薪酬管理體系，就要以崗位在醫(yī)院中的相對(duì)價(jià)值作為確定薪酬的依據(jù)，加大業(yè)績(jī)薪酬的比重，遵照分層分類的實(shí)際思想，對(duì)不同崗位類別加以區(qū)分。
二、崗位績(jī)效工資制度的實(shí)施步驟
第一步，工作分析與崗位設(shè)計(jì)。結(jié)合醫(yī)院的工作內(nèi)容，將崗位細(xì)分，明確各崗位工作內(nèi)涵及要求，制訂崗位說明書。
第二步，崗位評(píng)估。運(yùn)用各種評(píng)估方法，對(duì)全院崗位進(jìn)行評(píng)價(jià)，確定各崗位薪酬系數(shù)或點(diǎn)數(shù)。
第三步，薪酬內(nèi)容設(shè)計(jì)。根據(jù)外部競(jìng)爭(zhēng)和醫(yī)院發(fā)展需要，對(duì)醫(yī)院的薪酬進(jìn)行定位和構(gòu)成設(shè)計(jì)。
三、崗位工資制度的具體實(shí)施
（一）工作分析與崗位設(shè)計(jì)
醫(yī)院根據(jù)自己的經(jīng)營(yíng)目標(biāo)確定相應(yīng)的組織結(jié)構(gòu)，形成一定的組織結(jié)構(gòu)系統(tǒng)，并配合醫(yī)院的組織發(fā)展計(jì)劃做好崗位設(shè)計(jì)。在此基礎(chǔ)上根據(jù)各種崗位工作的內(nèi)容、需要的技能、崗位職責(zé)和任職資格等進(jìn)行審定。這是做好薪酬計(jì)劃的基礎(chǔ)和前提，通過這一步驟能清晰地勾勒出醫(yī)院的組織結(jié)構(gòu)和崗位架構(gòu)。
（二）崗位評(píng)價(jià)
它是指組織根據(jù)崗位的工作內(nèi)容、要求、工作環(huán)境，對(duì)組織的價(jià)值、組織文化及外部市場(chǎng)等因素，為制訂崗位結(jié)構(gòu)而系統(tǒng)地評(píng)估，確定崗位相對(duì)價(jià)值的過程。其常用的方法包括：工作排序法、工作分類法、因素比較法、薪點(diǎn)法等。
調(diào)查表明，薪點(diǎn)法是使用最廣泛的崗位評(píng)價(jià)方法。它具有使用比較簡(jiǎn)單及客觀合理的優(yōu)點(diǎn)。使用薪點(diǎn)法，首先要為所評(píng)價(jià)的崗位設(shè)計(jì)一種計(jì)點(diǎn)量表，其具體思路為：
·關(guān)鍵崗位的選擇。在確定了每一特定量表上多個(gè)評(píng)價(jià)的崗位后，就要選擇關(guān)鍵（標(biāo)桿）崗位，如主任醫(yī)師、主管護(hù)師等。
·選擇報(bào)酬因素。即醫(yī)院認(rèn)為重要性達(dá)到了一定程度而愿意的那些崗位因素或特征，如技能、責(zé)任、努力等。在此基礎(chǔ)上進(jìn)一步找出某一崗位因素層面上的崗位次等因素，如工作知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)等。
·為因素確定權(quán)重。給每一報(bào)酬因素、次等因素和等級(jí)確定反映它們的相對(duì)重要性。當(dāng)然，確定的權(quán)重因崗位的不同而不同，如責(zé)任是主管護(hù)師最重要的因素，而承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)則是主任醫(yī)師最關(guān)鍵的因素等。
·為特定崗位確定點(diǎn)數(shù)。在薪點(diǎn)尺度達(dá)成共識(shí)后，按步驟得到的點(diǎn)值：一是檢查崗位說明書，二是確定能最好地描述每一報(bào)酬等因素的等級(jí)說明，三是加總?cè)啃近c(diǎn)數(shù)值。
（三）崗位績(jī)效薪酬的設(shè)計(jì)
通過前兩個(gè)步驟，我們可以完成對(duì)醫(yī)院?jiǎn)T工崗位的劃分，并根據(jù)崗位技術(shù)含量、責(zé)任大小、勞動(dòng)強(qiáng)度和環(huán)境優(yōu)劣確定崗級(jí)。
崗位績(jī)效工資由崗位工資、年功工資、績(jī)效工資三個(gè)單元構(gòu)成，即：
員工崗位績(jī)效工資＝崗位工資＋年功工資＋績(jī)效工資
各個(gè)單元既有其獨(dú)立職能，又相互聯(lián)系，互為補(bǔ)充，發(fā)揮整體效能。
1. 崗位工資
體現(xiàn)崗位責(zé)任、崗位技能、崗位強(qiáng)度、崗位環(huán)境等勞動(dòng)差別的工資單元被稱為“崗位工資”。它是崗位績(jī)效工資制的主體部分，突出了崗位勞動(dòng)和技術(shù)要素在工資分配中的地位，強(qiáng)調(diào)了一崗一薪。
按照崗位設(shè)計(jì)，醫(yī)院?jiǎn)T工崗位大致可分為行政管理、臨床醫(yī)療、醫(yī)技、后勤四大崗位序列。根據(jù)序列內(nèi)涵和上面所介紹的崗位評(píng)價(jià)方法確定各崗位人員的薪點(diǎn)數(shù)或系數(shù)，計(jì)算出員工的崗位工資。
2. 年功工資
這是員工勞動(dòng)積累的工資部分，不隨崗位的變化而變化，其體現(xiàn)員工工作年限的增加，積累的貢獻(xiàn)增加，從而產(chǎn)生的得益不同。年功工資所強(qiáng)調(diào)的是薪酬的保障作用，保護(hù)工齡長(zhǎng)而崗位簡(jiǎn)單的老職工的工作積極性，同時(shí)也鼓勵(lì)員工的長(zhǎng)期工作行為。
3. 績(jī)效工資
單一的崗位工資，只能反映不同崗位勞動(dòng)的差別，無法反映不同素質(zhì)員工在同一崗位上的勞動(dòng)差別。績(jī)效工資作為一種業(yè)績(jī)工資,可以較好地解決這個(gè)問題，它體現(xiàn)在這一部分工資與員工個(gè)人的業(yè)績(jī)、部門業(yè)績(jī)以及醫(yī)院業(yè)績(jī)相結(jié)合，從而進(jìn)一步加強(qiáng)了薪酬分配的競(jìng)爭(zhēng)和激勵(lì)作用。
醫(yī)院根據(jù)績(jī)效考核的結(jié)果將績(jī)效工資分配至部門，部門根據(jù)對(duì)員工的個(gè)人考核結(jié)果再發(fā)放至個(gè)人。
對(duì)具體的崗位類別來說，崗位績(jī)效工資中的每個(gè)工資單元的比例可以不同。如果某個(gè)單元的比重占了整體收入的主體部分，薪酬模式就相應(yīng)的發(fā)生了變化。如對(duì)醫(yī)院高級(jí)經(jīng)營(yíng)管理者來說，同樣可以實(shí)施崗位績(jī)效工資制度，但績(jī)效付酬的比例可以加大。當(dāng)浮動(dòng)收入超過固定收入時(shí)，這類崗位的薪酬模式已經(jīng)是以績(jī)效為主了，盡管也可以叫做崗位績(jī)效工資。因此，對(duì)該類管理者而言，年薪制可能是更合乎邏輯的稱謂。對(duì)一般中層管理者而言，浮動(dòng)收入最好不要超過固定收入 。對(duì)一般管理人員，浮動(dòng)部分應(yīng)占較小的比重。對(duì)醫(yī)療或?qū)I(yè)技術(shù)崗位，可以根據(jù)技術(shù)崗位的具體工作性質(zhì)，采用技能工資或者崗位績(jī)效工資模式。
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