中國人民解放軍總醫(yī)院（以下簡稱“301醫(yī)院”）是全軍規(guī)模最大的綜合性醫(yī)院，集醫(yī)療、保健、教學、科研于一體，是國家的重要保健基地之一，負責中央、軍委和總部的醫(yī)療保健工作，承擔全軍各軍區(qū)、軍兵種疑難病的診治。醫(yī)院經(jīng)過50多年的發(fā)展，已建設(shè)成為技術(shù)人才密集、臨床學科齊全、儀器設(shè)備先進、整體醫(yī)療水平較高，在國內(nèi)外享有較高聲譽的現(xiàn)代化醫(yī)院。

    一座醫(yī)院的現(xiàn)代化建設(shè)離不開強有力的管理、科技和人才的支持，301醫(yī)院就是在解放軍總后后勤部副部長兼總醫(yī)院院長秦銀河將軍的領(lǐng)導下，通過現(xiàn)代的管理理念，大力引進高級人才、發(fā)揮現(xiàn)代信息技術(shù)的優(yōu)勢，使醫(yī)院的發(fā)展到達新的高度。

    早在2001年，301醫(yī)院就成功完成了國內(nèi)第一例由機器人輔助的腹腔鏡下肝臟與胰腺手術(shù)，患者僅5天就痊愈出院，這比正常手術(shù)時間縮短了一半。這一手術(shù)的成功，為借助高技術(shù)手段完成復雜精細的外科手術(shù)提供了例證。

    從最早由總后衛(wèi)生部組織、以301醫(yī)院為基地承擔研發(fā)的“軍字一號”工程，到醫(yī)生工作站上線，再到門診系統(tǒng)上線，以至如今的全面的電子病歷上線；從注重管理到面向臨床；從醫(yī)院信息化建設(shè)規(guī)劃“大而全”到面向各個科室和專業(yè)的“細而精”；從人工實施心臟手術(shù)到機器人主刀縫合；從護士手工發(fā)藥到藥房自動擺藥機擺藥，無不顯示著301醫(yī)院在信息化建設(shè)過程中的華麗轉(zhuǎn)型。據(jù)悉，截至目前，301醫(yī)院已經(jīng)成功完成數(shù)十例機器人微創(chuàng)心臟手術(shù)，涵蓋了當今世界上機器人能夠完成的所有心臟手術(shù)種類，接受手術(shù)的患者存活率和康復率都達到100%。

    來院就醫(yī)的王阿姨這樣評價301醫(yī)院的信息化應用效果：以前都是醫(yī)生開手寫的處方，我去拿藥，看不懂醫(yī)生寫的是什么藥名，也不知道哪些藥需要購買，哪些藥不需要購買，拿完藥回到家一看，原來家里也有在醫(yī)院開回來的藥?，F(xiàn)在不一樣了，開處方時就知道要花多少錢，我可以拿著打印出來的處方看藥品名稱，如果我家里有，我就不用買了，這樣既避免了醫(yī)生給我開‘密碼處方’，又避免了重復購買，降低了我的醫(yī)療費用負擔，而且，拿著打印清晰的處方，我也可以不在醫(yī)院買藥，可以在家附近的藥店買，買藥時有了比較大的自由度，301醫(yī)院的這種做法真正體現(xiàn)了‘以患者為中心’的辦院宗旨，切切實實地方便了患者——王阿姨以最樸實的語言詮釋著301醫(yī)院的信息化建設(shè)效果。

手術(shù)室：細節(jié)信息及時掌控

   301醫(yī)院計算機室主任薛萬國介紹，2008年初，新的外科手術(shù)大樓竣工后，301醫(yī)院已經(jīng)成為全軍醫(yī)療設(shè)備最先進、功能最全、規(guī)模最大的綜合性醫(yī)院。現(xiàn)代化的手術(shù)室也成為外科大樓信息化建設(shè)的重點之一。薛主任帶領(lǐng)記者來到其中的一個手術(shù)間前臺，按下指紋機，電子音控設(shè)備發(fā)出了“對不起，沒有您的手術(shù)登記”的警示。值班護士告訴記者，這樣的識別系統(tǒng)可以防止與手術(shù)無關(guān)的人員進入手術(shù)室。薛主任表示，新的外科手術(shù)大樓中容納了47個手術(shù)室，配備了近200臺計算機和大量的顯示屏，在其中的4個一體化手術(shù)間中，可通過任何一個顯示屏看到相關(guān)的手術(shù)細節(jié)。手術(shù)室有了這些全自動的控制設(shè)備后，醫(yī)生走錯手術(shù)間，患者被錯推手術(shù)間的可能性大大降低。301醫(yī)院的手術(shù)室總計70余間，在推進信息化建設(shè)的過程中，手術(shù)室的信息化建設(shè)從最簡單的業(yè)務開始，慢慢擴展至手術(shù)操作環(huán)節(jié)。每個手術(shù)臺的利用率，每名護士的工作量，每名患者的排隊等候時間，從患者進手術(shù)室開始追蹤，麻醉、動刀、縫合，再轉(zhuǎn)回到到病房恢復等等所有時間點的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，都可以通過信息化進行精確統(tǒng)計。301醫(yī)院的手術(shù)信息管理系統(tǒng)大致可分為四個部分：手術(shù)安排和追蹤系統(tǒng)，該系統(tǒng)接收病房手術(shù)申請，手術(shù)室護士為擬行手術(shù)患者安排手術(shù)間、手術(shù)護士，對患者從進入手術(shù)室大門開始到離開手術(shù)室的每個環(huán)節(jié)進行追蹤記錄；麻醉醫(yī)師工作站系統(tǒng)，覆蓋了術(shù)前患者信息調(diào)閱，術(shù)中麻醉及生命體征記錄，術(shù)后麻醉恢復以及后期的麻醉總結(jié)等環(huán)節(jié)，是麻醉醫(yī)師的得力助手；手術(shù)醫(yī)生工作站系統(tǒng)則面向手術(shù)醫(yī)生的信息需要，提供患者的電子病歷信息和影像顯示，同時也是手術(shù)過程中申請病理、下達醫(yī)囑的終端，比如給患者做腫瘤切除手術(shù)時，腫瘤到底是良性還是惡性，該不該切除？就要通過把切片傳到病理科，到標本送檢，再返回到到醫(yī)生手術(shù)室等等；手術(shù)轉(zhuǎn)播教學系統(tǒng)——視頻系統(tǒng)，在經(jīng)過手術(shù)醫(yī)生授權(quán)的前提下，可將手術(shù)過程的視頻放到內(nèi)部網(wǎng)上，醫(yī)院內(nèi)部人員可借此觀看學習手術(shù)過程。當然，無論是護士的無差錯記錄，還是麻醉師的“保命”處理，或者是手術(shù)室中設(shè)置的可自動控制的燈和床，手術(shù)室中的信息化和每一個設(shè)定環(huán)節(jié)，皆是圍繞著手術(shù)過程服務，為醫(yī)生護士提供最佳的工作環(huán)境，為患者提供最佳的治療環(huán)境。

    隨著信息技術(shù)的深入人心，近年來，301醫(yī)院的信息化建設(shè)開始向?qū)I(yè)化、專科化方向發(fā)展，專業(yè)化使得信息技術(shù)對臨床醫(yī)生的支持更精細和具體。目前，解放軍總醫(yī)院95%的檢驗和80%的檢查已經(jīng)實現(xiàn)計算機化。但這仍然不能覆蓋所有?？频男枰?。例如，要對眼病患者進行眼科檢查，除了常規(guī)的檢查外，還要有檢查眼底的圖像等信息，現(xiàn)有的信息系統(tǒng)不能滿足這樣專業(yè)化的檢查，那就需要專業(yè)化的公司來做這樣的技術(shù)支持。301醫(yī)院通過專業(yè)化的系統(tǒng)和原有信息系統(tǒng)的接口整合，專業(yè)化的分工，解決了長期以來困擾醫(yī)護人員的信息孤島問題，更方便了專業(yè)科室對病歷等信息的掌控。

住院病房：患者與護士沒有距離

    病房呼叫系統(tǒng)發(fā)展到今天，已經(jīng)不再是簡單的醫(yī)患之間溝通的工具，在實際應用當中，病房呼叫系統(tǒng)既應兼顧到醫(yī)院特色的整體設(shè)計，又應具有良好的裝飾性、實用性。信息中心主任陳運奇介紹說，301醫(yī)院采用的病房呼叫系統(tǒng)從國內(nèi)外11種產(chǎn)品中選出來與廠商聯(lián)合改造而成的。不僅引進了國際化醫(yī)院管理的最新理念，融合了醫(yī)院的實際需求，而且與設(shè)備生產(chǎn)廠商聯(lián)合開發(fā)改造出了國內(nèi)首創(chuàng)的病房呼叫系統(tǒng)，該系統(tǒng)可實現(xiàn)呼叫轉(zhuǎn)移、護士定位、護理標識、自動發(fā)布信息、床頭燈控、多方式對話等許多傳統(tǒng)產(chǎn)品沒有的功能。

    “36床呼叫”，溫柔的聲音傳遍整個病房區(qū)——這就是301醫(yī)院腫瘤大樓的病房呼叫系統(tǒng)。護士走在病房的任何一個地方，都可以通過語音、走廊顯示屏聽到和看到患者的需求。通過人性化設(shè)計的病房呼叫系統(tǒng)，護士走在甲病房可以和乙病房的患者直接對話，而不必像以往一樣穿梭于各個病房之間，縮短了患者服務需求的響應時間，極大的拉近了患者與醫(yī)護人員之間的距離。如果丙病房的患者對甲、乙病房之間的對話不堪其擾，可隨時關(guān)掉對話開關(guān)。走到腫瘤科室的病房，都可以看到各個病房門口的呼叫顯示器，顯示屏上詳細列出了值班護士、主治醫(yī)師等電子化信息，既改變了護士以往在病房門上貼條的習慣，又增強了病房的美觀性。此外，301醫(yī)院借助軍內(nèi)專門的遠程醫(yī)學網(wǎng)，建立了遠程醫(yī)療中心，借助Internet、衛(wèi)星、電話等信息技術(shù)，把醫(yī)療資源整合起來，為醫(yī)療資源短缺的地區(qū)提供補給。幾年來，醫(yī)院通過對外幫扶，西部的“天使工程”等項目，共連接了國內(nèi)800多家醫(yī)院，為邊遠地區(qū)解決診療疑難雜癥提供了及時的幫助和技術(shù)支持。

301印象：有容乃大

    雄偉的建筑

    走進301醫(yī)院，迎面看到的是高高的住院部病房，旁邊是新建的外科手術(shù)大樓，還有正在建設(shè)中的高達20多層的內(nèi)科大樓，一切都以“大”為先。

    吸納人才的氣魄

     醫(yī)院信息中心主任陳運奇和信息所趙軍平都告訴記者，301醫(yī)院從事信息化工作的人員大多數(shù)是碩士以上學歷的高級人才。院長秦銀河高瞻遠矚，對醫(yī)院的信息化工作高度重視，每個人來了都有事做，健全的人才激勵措施把個人成長與事業(yè)拴在一起，院長的“拴心留人”舉措留住了這些高素質(zhì)的人才，也使得信息中心得以不斷創(chuàng)新和持續(xù)發(fā)展。

    牽手區(qū)域醫(yī)療